Relatório anual - Indicadores Acompanhamento Nutricional
Introdução
O que fazemos
Preparamos equipes de ramo ou comunidade para atuar na prevenção da desnutrição e da obesidade infantil, desde a determinação do estado nutricional, por meio do Índice de Massa Corporal (IMC), até a orientação dos pais ou responsáveis quanto à alimentação saudável, estímulo à prática de atividade física e encaminhamento à unidade básica de saúde sempre que necessário.
Como fazemos
A cada 3 meses, no dia da Celebração da Vida, a equipe de ramo ou comunidade faz as medições de peso e altura das crianças acompanhadas. O voluntário da informática ou o líder com o App Visita e Nutrição digita as informações no computador, celular ou tablet, que calcula o IMC na hora, e indica a cartela do estado nutricional que será usada pelo líder na orientação. O acompanhamento continua nas visitas domiciliares, todos os meses, nas quais o líder, com o Guia do Líder e App visita em mãos, conversa com a família sobre outras orientações alimentares adequadas para a idade e alimentação de cada criança.
Panorama da ação
Após aprovação do projeto piloto ocorrido nas Dioceses de Maringá e Cascavel (PR) em 2012, a nova metodologia do Acompanhamento Nutricional - IMC/Idade passou a ser implementada em outras Dioceses/Setores do Brasil a partir de 2013. A tabela a seguir mostra que 23 novas dioceses implantaram o Acompanhamento Nutricional de dezembro de 2017 a dezembro de 2018. Até o final do ano de 2018 esperava-se que todas as 300 Dioceses do Brasil estivessem atuando nessa metodologia e, de acordo com os dados da tabela abaixo, 268 Dioceses implantaram a ação.
| Acompanhamento Nutricional (AN) | 2018 | 2017 | Variação | Valor P |
| Nº de Dioceses que iniciaram o AN | 268 | 245 | 23 | |
| Nº de comunidades com AN | 7.344 | 3.835 | 91,5% | |
| % de comunidades com AN | 22,3 | 11,0 | 102,92 | p<0,001 |
| Nº de crianças distintas que participaram do AN | 181.056 | 101.013 | 79,24 | |
| % Crianças acompanhadas com AN | 10,1 | 4,8 | 110,5 |
Fonte: nsi. Dados extraídos em 22/08/2019. 11:08:57. Indicadores: hrt3, combmi2, combmi, bmi_tot2, bmi_02.
Mapa da variação do número de crianças menores de seis anos sincronizadas nos anos de 2017 a 2018.
Fonte: nsi. Dados extraídos em 22/08/2019. 11:08:57. Indicador: bmi_tot2.
Número de capacitados no AN
Para iniciar a implantação do Acompanhamento Nutricional é preciso ter equipes, de ramo ou comunidade, capacitadas. As equipes irão, a cada três meses, avaliar o estado nutricional das crianças, e os líderes vão orientar as famílias de acordo com a situação de cada criança. Os dados abaixo se referem ao número de pessoas capacitadas no Acompanhamento Nutricional, tema de capacitação P - 28.
% de crianças que compareceram à Celebração da Vida
O Dia da Celebração da Vida é uma das três principais atividades do líder da Pastoral da Criança junto à Visita Domiciliar e à Reunião para Reflexão e Avaliação.
Esse dia é um momento de confraternização, no qual os líderes, junto às famílias acompanhadas, podem se conhecer e compartilhar suas alegrias e tristezas, buscando apoio uns com os outros. Além disso, é a oportunidade de compartilharem conhecimentos em saúde, por meio de palestras, atividades com os pais; nutrição, por meio de um lanche saudável com alimentos regionais e naturais; ter um momento especial de oração; assim como estimular as brincadeiras com as crianças, o que é fundamental para o seu desenvolvimento.
O aumento da participação das crianças e famílias neste dia mostra que o esforço e criatividade dos líderes da comunidade em fazer uma Celebração da Vida atrativa e agradável estão sendo valorizados e apreciados.
Os dados a seguir se referem às informações enviadas por meio da pergunta "Quantas crianças cadastradas compareceram à Celebração da Vida ", da FABS azul a App visita domiciliar e nutrição, a qual substituiu a pergunta "Crianças pesadas no mês" da FABS antiga.
% de crianças cujos pais participaram da Celebração da Vida
Uma maneira de valorizar e estimular a participação dos pais, gestantes e familiares no dia da Celebração da Vida é convidá-los a realizar alguma atividade da qual eles gostem, como fazer a oração inicial ou de agradecimento, trazer um tema para a conversa com os outros pais, propor uma brincadeira para as crianças, preparar alguma receita para o lanche ou trazer algumas frutas que tem no quintal de casa. Desse forma os pais sentem que sua presença é importante e os líderes podem contar com a ajuda das famílias para organizar uma Celebração da Vida atrativa.
% de crianças com sobrepeso (maior que 2 escore z no IMC/Idade)
Encontram-se nessa classificação aquelas crianças cujo Índice de Massa Corporal (IMC) resultou em sobrepeso ou obesidade. Esse indicador reflete a situação atual de excesso de peso infantil, que hoje, encontra-se acima do desejado na população brasileira e mundial, o que é sem dúvida, um dos nossos principais desafios.
% de crianças com obesidade (maior que 3 escore z no IMC/Idade)
Encontram-se nessa classificação aquelas crianças cujo Índice de Massa Corporal (IMC) resultou em obesidade.
% de crianças desnutridas (menor que 2 escore z no IMC/Idade)
As taxas de desnutrição vêm caindo nas últimas décadas no Brasil e no mundo, mas ainda representa uma das causas de morbimortalidade mais comuns entre crianças.
A orientação precoce às famílias pode ajudar no combate à desnutrição. A prevenção da desnutrição deve iniciar nos primeiros 1000 dias de vida, desde a gestação, com orientações sobre os cuidados para uma gestação segura e saudável, incentivo ao aleitamento materno exclusivo até os 6 meses de idade e complementado com outros alimentos saudáveis até os dois anos ou mais, além de outros cuidados com a higiene e saúde da criança.